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2020-05-30 下午 11:12 #5255
爱诺生 AnasonHealth 前天
心脏负责推动全身血液循环,每分每秒都持续跳动。然而,日常生活中却有很多可能伤害心脏的状况,一定要尽量避免,做好心脏保养,以免心脏持续受伤,导致心脏衰竭。
是什么让人“心碎”?我们一起来看看7个「伤心」的理由。
血糖太高,心脏也受害!
台大医院心脏外科许荣彬主任指出,血糖偏高时,患者可能没有明显症状,所以容易轻忽,其实血糖过高,全身器官都会受到影响,控制血糖的目的就是为了预防糖尿病相关并发症。
过高的血糖会导致「动脉粥状硬化」,让动脉逐渐狭窄、阻塞,输送往器官的血流减少,各器官的功能都会受到影响,例如在脑部可能造成血管阻塞、缺血性中风;在心脏可能造成冠状动脉阻塞,导致急性心肌梗塞、心脏衰竭;周边血管阻塞,肢体会缺血,导致肢体疼痛不良于行,由于血液循环差,伤口不容易愈合,部分患者恐怕需要截肢。总而言之,糖尿病的并发症是多面向的,从头到脚都会出状况,特别是可能导致心肌病变,让心脏功能进一步恶化,而演变成心脏衰竭导致死亡,不可不慎。
持续高血压,心脏难负荷
许荣彬医师表示,高血压会导致全身血管病变,肾脏、眼睛等器官都会受损,影响相当全面。
血压过高会造成血管受损,甚至破裂。例如急性发作的主动脉剥离,是非常危险的状况,患者可能感到剧烈撕裂性胸痛,极为难受且死亡率很高。脑部血管破裂的出血性中风,可能造成死亡,也会有神经学后遗症。
如果是慢性的高血压,我们的心脏会因为长期负荷过大而渐渐迈向心脏衰竭。当冠状动脉狭窄、阻塞,心肌无法获得充足的氧气,心绞痛、心肌梗塞的机会愈来愈高,容易演变成心脏衰竭。
血脂过高,血管狭窄、阻塞,恐致心脏衰竭
高血脂是很常见的状况,许荣彬医师解释道,血脂包含高密度胆固醇、低密度胆固醇、以及三酸甘油脂。高密度胆固醇对身体有帮助,而低密度胆固醇会导致动脉硬化,对身体有害。
全身各器官都需要血液供应,当血管受损,就会造成器官病变,虽然原因不同,但是造成的结果都类似:肾脏血管阻塞会造成肾脏衰竭,肢体血管阻塞会造成缺血、疼痛,脑部血管阻塞会造成脑中风,心脏的冠状动脉血管阻塞会造成心肌梗塞、心脏衰竭,一定要多加注意。
抽烟伤肺又伤心!
许荣彬医师提醒道,对心血管疾病而言,抽烟是个重要的危险因子,抽烟也会造成血管病变,进而导致器官损伤。不过抽烟除了造成血管损伤之外,还可能致癌。提到抽烟,大家容易联想到肺癌,其实不只有肺癌,抽烟将导致口腔癌、食道癌、乳癌、膀胱癌、肾脏癌等多种癌症的风险增加,是非常重要的危险因子。
即使一天只抽一根烟,罹患冠状动脉心脏病和中风的风险就会明显上升。吸入二手烟也同样有害。
戒烟的好处很多,戒烟12小时后,血液中的一氧化碳浓度恢复正常。戒烟两周后,血液循环及肺功能开始改善,戒烟一年后,冠状动脉心脏病的风险减半。戒烟五年后,口腔癌、食道癌、膀胱癌的风险减半。戒烟十年后,死于肺癌的风险减半。戒烟十五年后,罹患冠状动脉心脏病的风险和不抽烟者相同。
许荣彬医师强调,心脏功能不好的患者务必戒烟,避免刺激心脏。吸烟会让心跳加速、血压上升,皆会加重心脏负担,导致心脏衰竭恶化。
酒精会伤害心肌细胞,恶化心脏功能
酒精会造成心脏细胞的伤害,许荣彬医师道,所以有所谓「酒精性心肌病变」,饮酒过量或长期喝酒的病患,心肌细胞可能受损,造成心脏衰竭。
虽然大家可能听过适量饮酒有好处的说法,但是酒精对心肌细胞本身是有害的,所以究竟适量饮酒是否有益处?一天可以喝几毫升?目前仍没有定论。美国心脏学会不建议民众藉由喝任何酒类来获得好处,尤其是心脏衰竭患者务必戒酒,避免酒精对心脏造成进一步的伤害。
留意温差,避免冷热交替刺激大
许荣彬医师道,「心脏外科的病患,很多都有心脏衰竭,我都建议病患不要泡密闭式三温暖,至于露天的空气流通比较好的地方,没有说一定不能去,但要注意冷热之间不能刺激过大。」
心脏疾病就是要避免刺激过大,尤其是在冬天天气很冷,从室内到室外,突然接触到冷空气就是心脏病最容易发作的时间。洗热水澡、泡温泉也是同样道理,原本处在温暖的环境,忽然回到温度较低的环境,刺激太大容易诱发急性发作。在大热天进入冷气房也得注意,要尽量避免温差太大。心脏衰竭患者的病情很容易变动,日常生活中的小细节都要多加留意。
规律运动,有益心脏功能
许荣彬医师解释道,心脏衰竭患者还是要维持适度运动,至于适合什么运动,每个人的状况都不太一样。
对心脏病患而言,快走是不错的运动方法,举重就不建议。医院都有复健科门诊,能够在完整评估后,给予运动处方。
除了高血压、糖尿病、高血脂、抽烟等危险因子外,还要跟大家提醒一点,部分心血管疾病与遗传有关,所以心脏病患的兄弟姊妹、子女,也建议要做检查,看看有没有心脏疾病,若有的话,提早就医及保养,可以避免心脏功能一再恶化,最终导致心脏衰竭。
许荣彬医师回忆道,遇过不少例子,都是父母亲动完心脏手术后,儿子陪同回来看门诊,经过五、六年后,突然发现儿子没有陪来,经过询问才知道儿子在家里心肌梗塞过世。
「我现在都提醒患者,治疗告一段落后一定要叫兄弟、姊妹、子女,尤其是兄弟和儿子,去做检查,因为心血管问题平常可能没有症状,唯有做检查才知道血管有没有阻塞。」许荣彬医师道,「我一直想要跟社会推广的就是,心脏病会遗传,因为彼此有类似的体质及相同的生活环境。由于初期症状都不明显,容易疏忽,突然走掉实在太可惜。」
心脏是非常重要的器官,心脏功能不好,全身都会受牵连,心脏衰竭又是所有心脏疾病最终的终点,因此死亡率很高,甚至比某些癌症还要高。大家务必维持理想体重、规律运动、健康生活型态、避免各项危险因子、按时服药、定期检查,做好日常保养,才能养心、护心。
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